2020年11月18日

臀部 慢性 苔癬化皮膚 37

The fever subsided. 回帖後跳轉到最後一頁 The purpose of this study was to evaluate the correlation between pattern identification and prognosis in stroke patients with conscious disturbance. Larger groups of patients are necessary to draw the conclusion. Critical Care Medicine 29(11):2046-50, 2001. Knaus WA, Draper EA, Wagner DP, Zimmerman JE. Postgraduate Medicine Journal 78(916):71-5, 2002. Iantosca MR, Simon RH. W.B.

Knaus WA, Wagner DP, Draper EA, Zimmerman JE, Bergner M, Bastos PG, Sirio CA, Murphy DJ, Lotring T, Damiano A, Harrell Jr FE. 視力差、眼睛怕光、乾澀: 缺維他命 a 、 b1 、 b2 、硒。 16. Cook R, Cook D, Tilley J, Lee K, Marshall J. The APACHE III prognostic system: Risk prediction of hospital mortality for critically ill hospitalized adults.

Pathophysiology of evolution and recurrence of chronic subdural hematoma. Intensive Care Medicine 22(7):707-10, 1996. . 慢性單純苔癬(Lichen simplex chronicus),俗稱牛皮癬,是慢性濕疹的一種表現。由於患部長期搔抓,導致皮膚出現紅色帶紫的脫屑斑塊,觸摸起來會有增厚粗糙感,通常界線明顯,而且癢感很強烈。 由於異位性皮膚患者會因為皮膚發癢,而用手去抓,容易起疹子,起疹子後又會發癢,就這樣惡性循環, 使皮膚「苔癬化」,變厚變硬 ,顏色也會變得比較深,使得皮膚表面看起來粗粗的、髒髒的。 異位性皮膚炎症狀 . Chronic subdural haematoma in the elderly. Neurosurgery Clinics of North America 11(3):479-89, 2000. Recent innovations in intensive care unit risk-prediction models. 452-70、226-38,1992。, 楊思澍、張樹生、傅景華主編,中醫臨床大全,北京科學技術出版社,北京,pp. ga('send', 'pageview'); GMT+8, 2020-11-15 21:17 m=s.getElementsByTagName(o)[0];a.async=1;a.src=g;m.parentNode.insertBefore(a,m) 發表回復 国泰icd10教学手册_远程、网络教育_成人教育_教育专区 7人阅读|次下载. 鄧鐵濤主編,中醫診斷學,知音出版社,台北,pp. 本版積分規則 J Neurol 252(10):1249-54, 2005. 潘國棟,血府逐瘀湯的藥理研究與臨床應用,中成藥16(11):47-8, 1994. 虛汗、盜汗: 缺維他命 d 、鈣、鐵。 17. Annals of Surgery 202(6):685-93, 1985. Fever, copious sputum, and leukocytosis occurred and antibiotics were given for pneumonia. Multiple-organ failure. Adhiyaman V, Asghar M, Gameshram KN, et al. Vincent JL, de Mendonca A, Cantraine F, Moreno R, Takala J, Suter PM, Sprung CL, Colardyn F, Blecher S. Use of the SOFA score to assess the incidence of organ dysfunction/failure in intensive care units: Results of a multicenter, prospective study. 股癬為體癬的一種,是指股內側、會陰、臀部感染真菌后引起的 皮膚病 。股癬極為常見,特別是在集體宿舍里。不要因為病得不是地方而耽誤了治療,讓自己沉浸在不必要的病痛之中 Design: A cross-sectional observation study. A 55 years old male got conscious change after a violent accident.

Critical Care Medicine 13(10):818-29, 1985. The iLive portal does not provide medical advice, diagnosis or treatment. You are reporting a typo in the following text: 臨床的改善は、疾患活性の臨床的評価の低下と好酸性陽イオン性タンパク質のレベルの低下の両方に関連していた。, 発疹の典型的な形態および局在化:小児期 - 顔面皮膚の敗北、四肢の伸筋部位、胴体; 成人では - 手足の屈曲部位の養生。, 生化学的血液検査(総タンパク質、ビリルビン、AlT、AsT、尿素、クレアチニン、フィブリノーゲン、C反応性タンパク質、グルコース). 劉亮吟、朱耀棠、郭蔭庭、李少白,腦中風中西醫診斷類型之相關性研究:八十五例分析,中醫藥雜誌第12卷第4期,pp. Critical Care Medicine 9:591-7, 1981. 急性蕁麻疹:每次起疹通常12小時內自行消退,很少超過48小時。6週內症狀完全消失。 皮膚乾燥、粗糙毛孔粗大: 缺維他命 a 、 b6 、鋅。 14. 1. The yin-yang pattern identifications of block or desertion pattern are not correlated with the severity scores due to the small sample size. Xuě fǔ zhú yū tāng (House of Blood Stasis-Expelling Decoction) for quickening the blood and transforming stasis and sāng jú yĭn (Mulberry Leaf and Chrysanthemum Beverage) for clearing heat and resolving the exterior were added. 6. Key words: stroke, prognosis, block pattern, desertion pattern, yin yang. Young JD. 一61歲男性病人四個月前因肺炎使用紅黴素治療後,四肢和軀幹開始起紅色突起之風疹塊,會癢,局部有發熱感。經中醫辨證為肝熱陰虛夾風濕熱,給予龍膽瀉肝湯瀉肝火、清利濕熱,知柏地黃丸滋陰降火,消風散疏風清熱、除濕消腫。兩週後風疹消退不再頻頻發作。, 此61歲男性病人過去曾有Aspirin及不知名藥物過敏引發蕁麻疹的病史。四個月前,他因肺炎至台北某醫院求診,醫生給予紅黴素治療。服用紅黴素後,四肢和軀幹開始起紅色突起之風疹塊,會癢,局部有發熱感。服用西藥抗組織胺藥(antihistamine)後,風疹會退,但藥效過後又起。現在除了青菜、水果外,吃什麼都很容易起風疹。因此病人前來門診就醫,想改用中藥治療。, (一)望診:上肢、軀幹、大腿有多處大小不一、紅色凸起之風疹。舌質淡紅、苔薄白少、舌根苔略厚。, (三)問診:皮膚起風疹處紅、熱、癢,與日夜、溫度無關。易目癢,冷熱交替時易鼻流清涕、遇冷鼻塞。口不乾,納可,大便一日一至二行、成形,小便平,偶腰痠,眠可。, 消風散10克、龍膽瀉肝湯6克、知柏地黃丸4克。一日量,分四次,飯後服用。如果有服西藥與西藥間隔一小時。七日份。, 飲食宜忌:忌燒烤煎炸、辛辣、發物(魚、蝦、蟹、公雞、豬頭肉、鵝肉、牛肉、香菇、蘑菇、冬筍、菠菜、芥菜)。, 理:病人本有過敏性鼻炎,目癢為肝熱,腰痠、舌苔薄白少為腎陰虛,因此平素為肝熱腎陰虛的體質。四個月前感染肺炎為外感風邪,服用紅黴素(發物)後,皮膚起突起之風疹塊為濕,皮疹色紅加上局部有發熱感為熱,蕁麻疹為風濕熱型。, 法:急則治其標(風疹),以疏風、清熱、利濕為主;輔以瀉肝火、滋腎陰治其本(過敏性體質)。, 藥:荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻疏風止癢;生石膏、知母、梔子清熱,丹皮、生地清熱涼血;蒼朮燥濕,茯苓、澤瀉、車前子、木通利濕;苦參、黃芩、黃柏清熱燥濕;龍膽草瀉肝火,柴胡疏肝;熟地、山茱萸、山藥滋陰補肝腎;當歸活血養血,胡麻仁養血潤燥,甘草解毒和中。, 症狀:仍每天膚起風疹、色紅、癢,沖熱水較不癢。目癢,鼻流白黏涕,口不乾,納可,二便平,眠可。舌質紅絳、苔薄白,脈滑。, 症狀:近三四日未起風疹,仍略有膚癢感。偶目癢澀,鼻流少許清涕,口不乾,偶胸悶痛(與運動無關、喝溫開水症減),大便量少,小便平,眠可,睡時小腿易抽筋。舌質淡紅、苔薄白不均、邊少苔,脈弦。, 處方:消風散4克、加味逍遙散5克、知柏地黃丸4克、香蘇散4克、芍藥甘草湯3克。一日量,分四次,飯後服用。七日份。, 方義:三四日未起風疹乃蕁麻疹之風濕熱已清除大半;目癢為仍有肝熱;舌苔薄白不均、邊少苔為陰虛;小腿易抽筋考慮龍膽瀉肝湯太過苦寒,應中病則止;以前即有胸悶痛症狀,住院檢查心導管無異狀,考慮為氣滯。原處方去龍膽瀉肝湯,改為加味逍遙散養肝血、清肝熱,加香蘇散理氣行滯,芍藥甘草湯解痙止痛。, 皮膚起白色或紅色隆起之風疹塊,合併癢或針刺感。大小可能小至0.5公分,大至10公分。好發於衣服覆蓋處,如軀幹、臀部、胸部等。, 急性蕁麻疹:每次起疹通常12小時內自行消退,很少超過48小時。6週內症狀完全消失。, (一)藥物:盤尼西林(Penicillin)、阿斯匹林(Aspirin)、非類固醇消炎藥(NSAIDs)、鴉片劑、X光顯影劑等最常見。, (二)食物:常引起急性蕁麻疹,如巧克力、貝類、堅果、花生、番茄、草莓、甜瓜、豬肉、起士、大蒜、洋蔥、辛香料等。蛋和牛奶可造成兒童的蕁麻疹。食物添加物也可能是蕁麻疹的病因。, (三)感染:扁桃腺、牙齒、鼻竇、膽囊、前列腺、膀胱、腎臟等感染可能是急性或慢性蕁麻疹的原因。, 微血管週圍的肥胖細胞(mast cell)受刺激釋放出組織胺(histamine)→微血管滲透性增加→局部水腫(風疹), 過敏性疾病如過敏性鼻炎、氣喘、蕁麻疹等,台灣常見的多為肝熱陰虛型。治本可選用桑菊飲、小柴胡湯去人參、加味逍遙散、龍膽瀉肝湯等清肝熱,加上六味地黃丸或知柏地黃丸滋腎陰。如果標症明顯,視其症狀之證型為何再加治標的藥。例如鼻流清涕可選用蒼耳散、鼻流黃粘涕用辛夷清肺飲、熱喘痰黃用定喘湯、半夜虛喘用蘇子降氣湯、濕熱型風疹用消風散、皮膚乾燥或苔癬化之膚癢選用當歸飲子等。中藥不像西藥用鎮壓法,起效不如西藥快,但是多半一兩週後症狀開始慢慢改善;持續治療兩三個月後,如果情況穩定可慢慢減藥,減至不服藥也沒有發作。但是季節交替或遇到發物,病人可能復發。, 雖然臨床遇到的過敏性疾病大多為肝熱陰虛型,仍有不少病人症狀頑固、療效不佳,不管怎麼辨證論治,就是沒效,令人傷透腦筋。, 目的:經由中風神昏病人的臨床觀察,歸納提出閉證和脫證在現代可用的診斷指標,並將該診斷指標和西醫一些疾病嚴重度評分系統作比較。, 方法:橫斷面觀察型研究。亞東紀念醫院內科加護病房及神經內科病房診為中風併有意識障礙且告以病危通知的病患,發病一週以內者,共55人。同時記錄中醫辨證(閉脫辨證和腦部陰陽辨證)及西醫疾病嚴重度(LOD、APACHE II、APACHE III),統計分析中醫辨證及西醫疾病嚴重度的相關性。, 結果:閉脫辨證的疾病嚴重度分數由小到大依序為閉證、閉脫混合、脫證, 與LOD評分的相關係數最高,其中以神經系統最有相關。閉證和脫證以腦部陰陽辨證分偏陽證、陰陽混合、偏陰證,和疾病嚴重度沒有統計相關。, 結論:中風神昏病人使用閉脫辨證,疾病嚴重度由輕到重依序為閉證、閉脫混合、脫證,和神經系統最有相關。閉脫辨證之後,還可以使用腦部陰陽辨證將閉證區分為偏陽閉、偏陰閉,將脫證區分為偏陽證、偏陰證。由於樣本數不夠多、代表性不足,陰陽辨證的疾病嚴重度尚未有定論。, 關鍵詞:中風,閉證,脫證,陰陽,疾病嚴重度評分系統(LOD、APACHE II、APACHE III), 中風自古被列為風、癆、臌、膈四大病症之首。百年百名中醫之一馬光亞教授歌訣云:「中風之疾最為危,卒倒常多厥不回,一息若存圖救治,證須明辨入精微。」「辨證要能精又細,病因脈象認真求,分清閉證與脫證,按理投方是上流。1」中醫治療中風分中經絡和中臟腑:中經絡一般無神智改變,但見口眼歪斜,肌膚麻木,半身不遂,言語不利等症;中臟腑症見突然昏倒,不省人事,病情較重。屬中臟腑者再區分閉證和脫證,閉證祛邪開閉,脫證扶正固脫;閉證再分陽閉、陰閉,陽閉治宜涼開,陰閉治宜溫開,用藥各不相同。1,2, 中風分閉脫,始於明代。明代樓英在《醫學綱目.論中風》提到中風的絶證:「風病口開、手撒、眼合、遺尿、鼻聲如鼾者,五臟氣絕也。3」明代李中梓進一步明確地提出中風的閉證和脫證,《醫宗必讀.真中風》:「凡中風昏倒,……最要分別閉與脫二證明白。如牙關緊閉,兩手握固,即是閉證。……若口開心絕、手撒脾絕、眼合肝絕、遺尿腎絕、聲如鼾肺絕,即是脫證。更有吐沫直視、肉脫、筋骨痛、發直、搖頭、上面赤如妝、汗出如珠,皆脫絕證。2-4」後世如清代程國彭《醫學心悟.論中風》3、清代吳謙《醫宗金鑑.雜病心法要訣》3,5等皆遵循李氏的說法。, 因此中風分閉證和脫證的前提為神智改變。中風閉證的症狀為握固、肢體強痙、緊牙關、大便閉、小便閉、無汗,可再區分陽閉(顏面潮紅、煩躁不寧、手足溫熱、口唇紅、口唇乾燥、氣粗、口臭、痰涎壅盛、舌紅、苔黃、苔膩、脈弦、脈滑、脈數)和陰閉(面白無華、靜臥不煩、四肢欠溫、口唇黯、口唇濕潤、痰聲漉漉、舌暗、苔白、苔膩、脈沉、脈滑、脈緩)。中風脫證的症狀為撒手、肢體癱軟、口開、眼合、鼾聲、息微、遺尿、大便自遺、汗多、四肢厥冷、脈微細欲絕,有些醫書再分亡陰(面赤如妝、足冷、虛煩不安、舌紅、脈細數)和亡陽(汗出如油、四肢清冷)。脫證較閉證危急。1,2,4,6,7, Knaus等人於1981年提出Acute Physiology And Chronic Health Evaluation (APACHE),在病患進入加護病房最初24小時內,計算34項生理變數合併慢性健康狀態,區分疾病嚴重度,比較療效8-13。1985年提出APACHE II,將34項生理變數減為12項,加上年齡和慢性健康計算總分(0-71),分數愈高死亡風險愈高8-12,14。1991年提出Acute Physiology, Age, Chronic Health Evaluation (APACHE) III,計算18項生理變數加上年齡和慢性健康計算總分(0-299),帶入方程式預估其死亡風險,並可用於評估每日病情進展8-12,15。, 多發性器官功能障礙綜合徵(multiple organ dysfunction syndrome)是加護病房病人死亡最主要的原因。Goris等人於1985年提出Multiple-Organ Failure (MOF) 將多發性器官衰竭分級,分析嚴重度和死亡8,16。Knaus等人於1985年提出Organ System Failure (OSF),將五種器官衰竭定義,發現年齡愈大,器官衰竭愈易發生並增加死亡機率8,17。Hebert等人於1993年提出Multiple System Organ Failure (MSOF),評估七種系統(呼吸、心血管、腎、肝、腸胃、血液、神經)是否器官衰竭,發現敗血症的病人,愈多器官衰竭、死亡率愈高18。Marchall等人於1995年提出Multiple Organ Dysfunction Score (MODS),用生理指標將六種系統(呼吸、腎、肝、心血管、血液、神經)器官衰竭分級給分,各系統0-4分,總分0-24分,分數愈高死亡率愈高。除了進入加護病房最初24小時記錄分數外,還可每天計算比較11,19。MODS於2001年由Cook等人提出修正,心血管指標改以心跳、升壓劑、乳酸鹽(lactate)評估20。Vincent等人於1996年提出Sepsis-related Organ Failure Assessment (SOFA),由於此評分不只用於敗血症,日後更名為Sequential Organ Failure Assessment,評估六種系統(呼吸、凝血、肝、心血管、中樞神經、腎),依功能障礙程度不同各給0-4分,總分愈高死亡率愈高11,21,22。Le Gall等人於1996年提出Logistic Organ Dysfunction (LOD),使用對數迴歸(logistic regression)決定六種系統(神經、心血管、腎、肺、血液、肝)生理變數的嚴重度和分數,從0到5分不等,計算LOD總分,可將該分數轉換成死亡機率11,23。, 在西醫各類延長生命的藥物和處置下,我們看到的症及辨證重點或許和古人觀察到的不盡相同。繁瑣的辨證描述中,哪些症狀是臨床最容易使用的要點?中醫的辨證和西醫疾病嚴重度的關聯為何?因此想經由中風神昏病人的臨床觀察,歸納提出閉證和脫證在現代可用的診斷指標,並將該診斷指標和西醫一些疾病嚴重度評分系統作比較,驗證其可行性,將有助於教學、臨床研究與中西醫交流。本研究依據觀察變數的適用性和可行性,選擇LOD、APACHE II、APACHE III三種來評估中風之疾病嚴重度。, 腦部陰陽辨證:閉證依此再區分偏陽閉(偏陽證)、偏陰閉(偏陰證),脫證再區分偏陽證、偏陰證。, (六)統計方法:使用SPSS 10.0統計軟體。名義尺度用卡方檢定、連續尺度用獨立樣本t檢定或單因子變異數分析執行單變量分析,不符合單因子變異數分析前提假設者改用Kruskal-Wallis檢定。卡方檢定有統計差異者,採用殘差檢視找出差異所在;單因子變異數分析者有統計差異者,採用Scheffe法多重比較。探討疾病嚴重度評分系統和中醫辨證的相關性時,採用Spearman相關係數。本文顯示之p值為雙尾,顯著水平為0.05。25-28, 中醫症狀徵象中的握固、撒手、眼合、脈滑、脈澀、脈微、口唇黯、手足溫熱、手足欠溫等和閉脫辨證有相關,達統計差異(見表1)。西醫生理指數中的昏迷指數總分、收縮壓、舒張壓、平均血壓、心跳、PaO2/FIO2 、A-aDO2、鉀、是否使用升壓劑、是否使用呼吸器等和閉脫辨證有相關,達統計差異(見表2)。LOD、APACHE II、APACHE III等評分系統和中風神昏依閉證、閉脫混合、脫證排序有顯著正相關,疾病嚴重度分數由小到大依序為閉證、閉脫混合、脫證,其中以LOD評分的相關係數最高;LOD評分各系統除了血液系統外,也都和中風神昏依閉證、閉脫混合、脫證排序有顯著正相關,其中以神經系統的相關係數最高(見表3)。, 註:* p < 0.05達統計差異;#殘差檢視找出的差異所在;多重比較以$ ♠等相同符號標示達統計顯著差異者;a卡方趨勢檢定。, 只選擇閉證的觀察值,中醫症狀徵象中的滿面色紅、顴紅、面色白、面色萎黃、舌質淡、手足溫熱、手足欠溫、脈滑、脈澀、脈沉或伏、口唇黯、不整脈等和閉證分陰陽有相關,達統計差異(見表4)。西醫生理指數中的呼吸次數、血球容積、凝血酶原時間、是否使用升壓劑等和閉證分陰陽有相關,達統計差異(見表5)。LOD、APACHE II、APACHE III等評分系統和閉證分陰陽沒有相關性存在;LOD評分中只有血液及肝系統和閉證依偏陽閉、陰陽混合、偏陰閉排序有顯著正相關,其中以肝系統的相關係數最大(見表6)。, 只選擇脫證的觀察值,中醫症狀徵象中的手足溫熱、手足欠溫和脫證分陰陽有相關,達統計差異(見表7)。西醫生理指數中只有血球容積和脫證分陰陽有相關(見表8)。疾病嚴重度評分系統和脫證分陰陽都沒有相關性存在(見表9)。, 閉脫辨證主要由兩部分組成,一為肢體運動反應,一為脈象。區分閉證脫證以昏迷指數中的肢體運動反應為主,其中M1沒有動作如同古人所言的撒手,M2去大腦僵直和M3去皮質僵直較符合握固的形容,M4~6肢體對刺激仍有反應可歸類到握固29。牙關緊閉或口開受到氣管內插管或口內固定器等因子干擾,小便閉或遺尿受到導尿管干擾,大便閉受到觀察時間或西藥緩瀉劑干擾,病人神智不清無法判定正在排便或大便自遺,鼾聲及息微受到氣管內插管及呼吸器干擾,都不是適當的診斷指標。眼合若以昏迷數中的E1而言有統計差異,可是雖然大多數脫證病人出現眼合E1的症狀,臨床有時見到脫證病人表現為E2對疼痛刺激眼睛略略張開,也有眼睛張得大大的卻沒反應,算不算眼合呢?因此眼合也不是適當的診斷指標。肢體強痙或癱軟受到病程及過去中風病史的干擾,也不是適當的診斷指標。無汗或汗多受到護理人員擦汗或解熱劑的干擾,也不是適當的診斷指標。古人描述閉證和脫證的脈象極不相同,臨床觀察到若只以肢體運動反應來診斷閉證脫證是不夠的,有些撒手病人出現滑脈,有些握固病人卻出現微脈,因此加入脈診的診斷指標。, 區分閉脫以昏迷指數中的肢體運動反應為主,因此LOD評分的神經系統、APACHE III評分的神經異常都是脫證較閉證嚴重;脫證的血壓皆較閉證低、使用升壓劑的比例較高、心跳較快,反映了與脈象的關聯,因此LOD評分的心血管系統以脫證較閉證嚴重;脫證使用呼吸器的比例較閉證高、PaO2/FIO2和A-aDO2等肺功能指數較差,與古人的息微相呼應;鉀雖然有統計差異,但與正常數值相近,沒有臨床意義。LOD評分中以神經系統和閉脫辨證的相關係數最高,那是因為區分閉證脫證以昏迷指數中的肢體運動反應為主,而昏迷指數又是神經系統評分的主成分之故。, 閉證以腦部陰陽辨證分陰陽,診斷標準中的滿面色紅、顴紅、面色白、口唇紅或絳、口唇黯、舌質淡、手足溫熱與手足欠溫都達統計差異。偏陽閉以脈滑居多,偏陰閉以脈澀、脈沉或伏居多。口唇乾燥或口唇濕潤受到口內固定器、氣管內插管或塗抹護唇膏干擾,不是適當的診斷指標。痰涎壅盛和痰聲漉漉如何區分?受到抽痰干擾,不是適當的診斷指標。臨床觀察到有些未插管的閉證病人會出現氣粗或呼吸時痰音很重的症狀,可是氣管內插管後就不易觀察到,不是適當的診斷指標。呼吸次數及血球容積雖然有統計差異,可是數值沒有臨床意義。凝血酶原時間和LOD評分的肝系統都有統計差異,可是這些病人沒有顯著肝功能異常,而且偏陰閉的樣本數太少,其相關性仍存疑。, 脫證以腦部陰陽辨證分陰陽,診斷標準中手足溫熱與手足欠溫達統計差異。血球容積雖然有統計差異,可是數值沒有臨床意義。受限於樣本數不夠多的緣故,疾病嚴重度沒有統計差異。, 不論是閉證或脫證,區分陽證及陰證時,手足寒熱往往是個重要的相關變數。《素問.陽明脈解》:「四肢者,諸陽之本也。3」說明四肢為諸陽的根本,陽氣之盛衰最易從四肢的寒與溫得到反映。因此手足寒熱為辨別陰陽的一重要指標。, 中風神昏先分閉脫時,疾病嚴重度由輕到重都為閉證、閉脫混合、脫證。閉脫辨證以後再用腦部陰陽辨證分陰陽時,由於樣本數不夠多、代表性不足,許多統計不容易有差異。, 本研究受限於人力、樣本數,只作為前驅性研究。藉由實地的臨床觀察,提出可行的診斷指標,也觀察到閉脫陰陽辨證和疾病嚴重度的趨勢。如果收案的案例數更多,陰陽辨證的疾病嚴重度可能更明確。, 中風神昏的病人使用閉脫辨證,與疾病嚴重度有關。閉脫辨證的疾病嚴重度由輕到重依序為閉證、閉脫混合、脫證,和神經系統最有相關。, 閉脫辨證之後,還可以使用腦部陰陽辨證將閉證區分為偏陽閉、偏陰閉,將脫證區分為偏陽證、偏陰證。由於樣本數不夠多、代表性不足,陰陽辨證的疾病嚴重度尚未有定論。, 感謝長庚大學傳統中國醫學研究所張恒鴻所長給予本研究許多寶貴的意見;感謝亞東紀念醫院黃束娟小姐、陳淑君小姐於加護病房的協助。, The Clinical Observations of Block-Desertion, Yin-Yang Pattern Identifications and Severity in Stroke Patients with Conscious Disturbance, Liang-In Liu 1,2, Jyh-Sheng You1,3,4, Lai-Chu See5, Yiu-Tong Chu 6, Hou-Tai Chang7, Yun-Sung Chen7, Yam-Ting Kwok 6, Siu-Pak Lee 6, Lung Chan6, Yih-Hwa Chiou6, and Ming-Tsung Tseng6, 3Chang Gung University School of Traditional Chinese Medicine, 4Center For Traditional Chinese Medicine, Chang Gung Memorial Hospital, 5Department of Public Health, Chang Gung University, 6Division of Neurology, Far Eastern Memorial Hospital, 7Medical Intensive Care Unit, Far Eastern Memorial Hospital.

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